К концу 2018 года давайте подведем итоги того, добиваемся ли мы реального прогресса в искоренении курения. Данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) свидетельствуют о том, что сегодня в мире по-прежнему насчитывается более 1 миллиарда курильщиков, и более 7 миллионов человек преждевременно умирают от связанных с курением рака, болезней сердца и легких. Курительные сигареты и некоторые формы токсичных бездымных табачных изделий вместе остаются самой крупной предотвратимой причиной преждевременной смерти во всем мире. Ставки остаются недопустимо высокими.

Лидирующие на рынке решения, обусловленные спросом курильщиков на продукты с меньшим вредом или более эффективными способами бросить курить, в этом году оказались в заголовках нововстей. Моими фаворитами являются следующие из них:

• Altria Group Inc объявила об инвестиции 12,8 млрд долл. США в JUUL Labs Inc, — американского лидера в области продуктов электронного пара. Это представляет 35 % экономического интереса к JUUL. И это также означает, что Altria теперь имеет доказанно успешный альтернативный никотиновый продукт в своем портфолио. Когда IQOS получит предпродажное разрешение FDA, продукция Altria предложит отличные от курения различные возможности и продукты с пониженным риском. Недавнее исследованиево главе с выдающимся исследователем Дэвидом Леви, доктором наук, предлагает что «жизнь продлится на годы, если никотин получается от вейпинга вместо гораздо более смертоносного количества токсичных веществ, вдыхаемых из сигаретного дыма».
• Китайская национальная табачная корпорация (CNTC) запустила новое изделие из нагреваемого табака в Южной Корее, которое могло бы предвещать столь необходимую глобальную конкурентную войну за рынок нагреваемого табака. CNTC производит почти 40 % всех эквивалентов сигаретв штуках всего мира. С 315 миллионами курильщиков в Китае и около 1,8 миллиона преждевременных смертей от курения, переход на никотиновые продукты с пониженным риском может спасти миллионы жизней в течение нескольких десятилетий.
• Объективные данные из Японии и Кореи показывают, что миллионы курильщиков перешли на изделия из нагреваемого табака или бросили курить.
• Показатели курения в Норвегии снизились до самого низкого за всю историю уровня, в то время как снюс набирает популярность. Аналогичные результаты на протяжении десятилетий наблюдались в Швеции. Бездымный табак имеет большой потенциал для спасения жизней в Индии. Употребление гутхи и пана (паана) примерно в девять и семь раз увеличивает риск рака полости рта соответственно, по сравнению с 1 % увеличения риска при использовании снюса.

Некоторые правительства добились заметного прогресса; например, Великобритания значительно улучшила регулирование продуктов пониженного вреда. Однако многие международные органы активно избегают снижения вреда от табака, что является ключевым элементом общей борьбы против табака. Ниже приведены несколько примеров действий против снижения вреда от табака.

• Всемирная конференция по борьбе против табака (марта 2018 г.) и Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) восьмая сессия Конференции Сторон (COP8) (октября 2018 г.) отрицает преимущества продуктов пониженного риска, несмотря на включение РКБТ «стратегий снижения вреда от табака» в само определение борьбы против табака. Сторонам, заинтересованным в снижении вреда от табака, было запрещено участвовать в COP8, а сообщения средств массовой информации жестко контролировались.
• В 2018 году Кампания за детей без курения (CTFK), финансируемая благотворительным фондом Блумберга, усилила свою пропаганду за детей ценой жизни взрослых курильщиков. И что в результате? Сохранение статус-кво, который поддерживает использование курительных продуктов и их серьезные последствия для здоровья. Защита детей от курения или использования альтернативных продуктов не должна препятствовать прогрессу в снижении вреда для взрослых, которые хотят снизить риски или бросить курить.
• В своих усилиях по реагированию на опасения по поводу использования молодежью продукции JUUL, в заголовках статей FDA в 2018 году преобладали запутанные сообщения об альтернативах с уменьшенным вредом относительно курительных продуктов и о рисках, связанных с никотином. FDA признает, что "никотин — в то время как он вызывает сильную зависимость — доставляется через продукты, представляющие непрерывный риск, и наиболее вреден при доставке через частицы дыма в курительных сигаретах». Однако последнее заявление вызвало больше путаницы среди многих курильщиков и пользователей альтернативных продуктов об относительных рисках таких продуктов по сравнению с курительными.

Самый высокий показатель отказа от курения, связанный с нынешним лечением от зависимости фармацевтическими препаратами через 1 год, составляет <25 %. В самом деле, ВОЗ указала, что фармакологическая никотин-заместительная терапия, в одиночку или в сочетании с другими прецептурными препаратами для отказа от курения, увеличивает показатели всего на 7 %. Кроме того, не разрабатываются новые методы лечения, и не ожидается никаких новых продуктов в течение 5-10 лет. Безусловно, есть возможности для совершенствования.

Потребители требуют перемен и более продолжительной и здоровой жизни. Развивающиеся технологии могут значительно снизить риски для здоровья. Правительства должны действовать более решительно в интересах курильщиков; не пригибаться перед противодействием снижению вреда от табака. На карту поставлены миллионы жизней.

Вступая в новый год, давайте удвоим наши усилия, чтобы быстрее искоренить курение.